Для обезболивания родов могут использоваться разные медикаментозные методы, включая нейроаксиальную анальгезию. Среди всех методов обезболивания в родах эпидуральная анальгезия обладает целым рядом преимуществ. При проведении нейроаксиальной анальгезии в акушерстве применяют современные местные анестетики (ропивакаин**, бупивакаин**, лидокаин**, левобупивакаин**).
Кроме эпидуральной, спинальной и спинально-эпидуральной возможно применение паравертебральной поясничной симпатической блокады. К системным методам обезболивания относят применение опиоидов (тримеперидин**, #фентанил**).
Тримеперидин вводят** в дозе 20-40 мг, #фентанил** 50-100 мкг [170]. Также возможно использование ингаляционных методов обезболивания, хотя они являются менее эффективными (Приложение А3). С этой целью используют динитрогена оксид**, #севофлуран**. Динитрогена оксид** применяют в смеси с кислородом (50% на 50%), вдыхаемая концетрация #севофлурана** 0,8 об.% [167,168]. Необходимо учитывать, что эти препараты обладают свойством расслаблять мускулатуру матки, что повышает риск гипотонического кровотечения.
Кроме эпидуральной, спинальной и спинально-эпидуральной возможно применение паравертебральной поясничной симпатической блокады. К системным методам обезболивания относят применение опиоидов (тримеперидин**, #фентанил**).
Тримеперидин вводят** в дозе 20-40 мг, #фентанил** 50-100 мкг [170]. Также возможно использование ингаляционных методов обезболивания, хотя они являются менее эффективными (Приложение А3). С этой целью используют динитрогена оксид**, #севофлуран**. Динитрогена оксид** применяют в смеси с кислородом (50% на 50%), вдыхаемая концетрация #севофлурана** 0,8 об.% [167,168]. Необходимо учитывать, что эти препараты обладают свойством расслаблять мускулатуру матки, что повышает риск гипотонического кровотечения.