» Структура   » Главный корпус   » Специализированные хирургические отделения   » Отделение сосудистой хирургии

Отделение сосудистой хирургии

5 января 1987 г. в областной больнице имени М. И. Калинина было открыто отделение сосудистой хирургии на базе хирургического отделения № 2. На него была возложена функция сосудистого центра по оказанию экстренной и плановой помощи жителям г. Самары и Самарской области при выявлении патологии сосудов.

Профиль больных:

• облитерирующие заболевания аорты и ее ветвей;
• варикозная и посттромботическая болезнь;
• острые тромбозы и эмболии аорты и артерий;
• острые венозные тромбозы;
• травмы, аневризмы сосудов;
• врожденная и приобретенная патология сосудов;
• патология надпочечников.

С открытием отделения сосудистой хирургии в ОКБ им. М. И. Калинина завершился этап формирования клиники хирургии. Руководителем стал профессор В. Н. Чернышев.

Был учтен ценный опыт по организации помощи больным с экстренной патологией сосудов, накопленный на базе сосудистого отделения клиник факультетской хирургии. В организацию экстренной ангиохирургической помощи был внесен ряд существенных изменений. С 1990 г. круглосуточно в сосудистом отделении СОКБ им. М. И. Калинина дежурят два ангиохирурга. Больные при подозрении на патологию сосудов из г. Самары бригадой скорой помощи доставляются в приемный покой больницы, где их осматривает дежурный ангиохирург и принимает решение. При выявлении больного с патологией сосудов в других больницах г. Самары и области туда экстренно выезжает ангиохирург из отделения. Это позволило сократить время с момента заболевания до оказания специализированной помощи. Более 60 % больным с эмболиями аорты и магистральных артерий оперативные вмешательства выполняются в первые 6 часов. Это позволило сохранить конечности многим больным и снизить летальность с 18,8 % до 8,8 %. Рациональная организация ангиохирургической службы позволила оказывать специализированную ангиохирургическую помощь в первые 6 часов при травмах сосудов у 70 % больных.

В отделении постоянно внедряются новые методики. Одним из первых в России в сосудистом отделении СОКБ им. М. И. Калинина разработана и внедрена методика эндоскопического пересечения перфорантных вен на нижних конечностях. Кроме заболевания вен, в настоящее время с помощью эндоскопической техники выполняются операции при заболеваниях надпочечников, внутригрудные симпатэктомии. Освоены операции из мини-лапаротомного доступа при облитерирующих заболеваниях аорты. Разрабатывается методика по клеточной технологии при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей и многое другое. В настоящее время широко выполняются внутрисосудистые манипуляции.

Центр сосудистой хирургии в СОКБ им. М. И. Калинина стал ведущим в Самарской области. К нам на лечение приезжают больные с патологией сосудов из Ульяновской, Пензенской, Саратовской, Оренбургской областей, из Казахстана, республик Закавказья и др. Ежегодно в отделении (60 коек) проходят лечение более 1500 больных с патологией сосудов. Из них около 500 больных поступают в экстренном порядке.

Кроме больных с экстренной патологией аорты и магистральных артерий, в отделении сосудистой хирургии СОКБ поступают больные с экстренной патологией вен. При выявлении у больного восходящего тромбоза большой подкожной вены в срочном порядке выполняется операция Троянова – Трендельбурга с иссечением тромбированных вен. Больным с илеофеморальными тромбозами, при выявлении флотирующего тромба, выполняется каваграфия и установка кавафильтра. При выявлении тромбов в ветвях легочной артерии проводится тромболизис.

Испытанная временем система организации экстренной ангиохирургической помощи в г. Самаре и области доказала свою эффективность. Но совершенствование ее возможно. Это, прежде всего, повышение профессиональной подготовки хирургов и врачей других специальностей по диагностике и оказанию первой медицинской помощи при экстренной патологии сосудов. Все врачи отделения занимаются организационно-методической работой в области. Являются кураторами по заболеванию сосудов в других лечебно-профилактических учреждениях.

С 2002 г. в сосудистом отделении СОКБ работает программа В.М.П. (высокотехнологичная медицинская помощь) и с 2006 г. целевая программа по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. По данным программам больным г. Самары и области с патологией сосудов, выполняются ангиографии, внутрисосудистые манипуляции, оперативные вмешательства с применением качественных искусственных сосудистых протезов. Для больных данные вмешательства выполняются бесплатно. Ежегодно по данным программам выполняются 260 исследований, внутрисосудистых манипуляций и оперативных вмешательств.

С января 2009 г. в СОКБ им. М. И. Калинина открывается центр по лечению больных с инсультами. В сосудистом отделении уже проводятся операции на сонных артериях.

В сосудистом отделении работает дружный многонациональный коллектив, который не останавливается на достигнутом. Применяются самые современные методики в диагностике и лечении больных с патологией сосудов. Сложились хорошие рабочие отношения между врачами и медицинскими сестрами. Большую часть времени врач находится в операционной, поэтому забота о больных: перевязки, подготовка больных к операции ложится на медицинских сестер. Молодые сотрудники, пришедшие в сосудистое отделение, благодаря добрым сложившимся традициям, быстро вливаются в коллектив. Врачи в течение года осваивают типовые операции при болезнях сосудов, обучаются оказанию экстренной помощи, а, научившись, сами помогают молодым специалистам. Эта традиция прочно вошла в работу сосудистого отделения. Здесь не место распрям, разделению по национальному признаку. Здоровая нормальная обстановка позволяет коллективу сосудистого отделения выполнять самые высокие задачи.

Ежегодно в отделении внедряются новые методики.

Эндоскопическая операция на венах нижней конечности