» Структура   » Вспомогательные лечебно-диагностические отделения   » Отделение восстановительной медицины

Отделение восстановительной медицины

16 лет заведует отделением врач-физиотерапевт высшей категории Кутьина Ольга Юрьевна. Под ее руководством развиваются и приумножаются традиции, заложенные предшественниками: высокопрофессиональная работа, стремление к внедрению новых высокоэффективных методов и методик физиотерапии и ЛФК, индивидуальный подход к каждому больному, систематическое повышение своей квалификации, взаимопомощь и уважительные отношения с коллегами и больными.

В отделении работают высококвалифицированные медицинские сестры, большая часть которых имеет высшую категорию. Многие медицинские сестры награждены почетными грамотами за многолетний добросовестный труд.

Все врачи и медицинские сестры имеют благодарности от больных, отраженные в книге отзывов и предложений.

С 20 ноября 2006г. на базе физиотерапевтического и отделения лечебной физкультуры приказом главного врача образовано отделение восстановительной медицины.

С 2007г. вместе с отделением гипербарической оксигенации и кабинетами рефлексотерапии и психотерапии оно вошло в состав центра восстановительной медицины и реабилитации больницы. Руководителем центра назначена О.Ю. Кутьина. Центр создан в целях совершенствования лечебно-профилактической и реабилитационной помощи населению.

Его задачами являются:

• оказание высоко квалифицированной стационарной и амбулаторной помощи различным категориям больных с целью снижения заболеваемости, инвалидности, смертности;
• разработка и внедрение комплексных меж отделенческих лечебно- реабилитационных технологий, направленных на улучшение качества, повышении доступности и увеличение объемов специализированной лечебно- консультативной помощи населению области;
• разработка и проведение индивидуальных лечебно - профилактических мероприятий, направленных на повышение функциональных резервов здоровья пациента с преимущественным использованием не - медикаментозных методов восстановительного лечения и реабилитации, и другие.

Отделение восстановительной медицины.

Кабинеты электролечения, лечебного массажа (классического, волнового аппаратного массажа, гидромассажа и др.), фитотерапии (кислородные коктейли, фиточаи, кумысолечение и фитоаромотерапия), гирудотерапии, апитерапия, водолечебница (радоновые ванны, суховоздушные радоновые, углекислые, радоново-углекислые ванны, питье радона, скипидарные ванны, морские ванны, хвойные кислородные ванны, бишофитные ванны, хлоридно-гатриевые ванны, ароматические ванны, автоматизированные гидроаэромассажные ванны, йодобромные ванны, 4-х камерные ванны, грязеразводные ванны общие и камерные); все виды душей (шарко, циркулярный, восходящий, дождевой, подводный душ – массаж), грязелечебница (грязелечение сероводной и Сакской грязью, гальваногрязелечение, парафино-озокеритолечение), кабинеты лечебной физкультуры: залы для групповых занятий, индивидуальные занятия в палатах, тренажерный зал (кардиотренажеры полученные по программе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, принятой правительством Самарской области), бассейн (ЛФК в бассейне, лечебное плавание, аквааэробика каскадный душ, противоток).

За последние 5 лет в отделении восстановительной медицины внедрены новые высокоэффективные методики реабилитации больных:
По физиотерапии

1. бальнеотерапия:
   • общие сероводородные ванны из натуральной скважинной минеральной воды – через полгода после эндопротезирования суставов;
   • автоматизированные гидроаэромассажные ванны - при остеохондрозе позвоночника, грыжах межпозвонковых дисков, в т.ч. после операций;
   • 4-х камерная ванна для конечностей, полученная по программе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, принятой Правительством Самарской области, – при облитерирующем атеросклерозе, ишемических полинейропатиях.
   • общие радоновые ванны при сирингомиелии;
   • суховоздушные сочетанные углекисло-радоновые ванны после операций на щитовидной железе по поводу узлового зоба, после инфаркта миокарда и ишемического инсульта. 
    
2. грязелечение:
   • аппликации грязи Сакского курорта при остеохондрозе позвоночника и заболеваниях суставов (и гальваногрязелечение); 
   • грязеразводные ванны (те же заболевания);  
    
3. электролечение:
   • аппараты высокотоновой терапии «Нт-Тор-191» при диабетических полинейропатиях, после эндопротезирования суставов, травм позвоночника и конечностей, при парезах после ОНМК;
   • интерференцтерапия от аппарата «АИТ» после эндопроте-зирования и артроскопических операций на суставах;
   • вибромагнитная стимуляция от аппарата «Русь» при осложнениях остеохондроза позвоночника;
   • миоритмическая стимуляция от аппарата «Миоритм» при парезах и ожирении;
   • фонофорез контрактубекса и ферменкола - при рубцовых поражениях кожи и контрактурах;
   • электрофорез карипазима при остеохондрозе позвоночника;
   • кресло волнового массажа при парезах и лимфостазе;
   • теплотерапия от аппарата «Теплон» в период реконвалесценции бронхолегочных заболеваний;
   • цветотерапия – при гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и ДПК;
   • биорезонансная терапия от аппарата «Радамир» при глистных инвазиях, бронхиальной астме, заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
   • магниторезонансная терапия от аппарата «Бемер» – при заболеваниях позвоночника, постинсультная реабилитация;
   • аппараты серии «ДЭНАС» и «Домашний доктор» (парезы, последствия травм и инсультов);
   • излучение ламп «Биоптрон» (стационарная и портативная для эпителизации трофических язв при сахарном диабете, облитерирующем эндартериите;
    
4. применение традиционных методов:
   • фитотерапия (кислородные коктейли и чаи на основе фитокомпозиций) в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек и др.;
   • гирудотерапия в постинсультной и постинфарктной реабилитации; при варикозной болезни, при спаечном процессе в малом Тазу;
   • апитоксинотерапия (пчелоужаление) - при болевом синдроме (остеохондроз, ДОА суставов, последствия травм костей и позвоночника); 
   • кумысолечение при остеопорозе, в восстановительном периоде заболеваний бронхолегочной системы.  
    
5. лечебная физкультура:
   • Кардиотренажеры (5 видов, применяются при наличии факторов риска ИБС с целью профилактики; реабилитация).
   • ЛФК в бассейне после эндопротезирования суставов, после операций на позвоночнике, при остеохондрозе.
   • Лечебное плавание в бассейне после нарушений мозгового кровообращения, при нарушениях осанки, сколиозах, остеохондрозе позвоночника и деформирующем остеоартрозе.
   • Лечебное плавание в бассейне с каскадным душем и противотоком – при избыточном весе, хроническом спаечном процессе в малом тазу, остеохондрозе позвоночника.
   • «Армос» – терапия при остеохондрозе позвоночника и грыжах меж позвонковых дисков.
   • Тренажеры серии «Артромот» (на базе ортопедического отделения № 1 – после эндопротезирования суставов).

Отделение восстановительной медицины располагает прекрасно оснащенными кабинетами электросвето-лечения, где проводятся как классические виды процедур, так и новые методики. Из недавних приобретений – массажная кровать “Nudge Best” и магнитный матрац “Bemer” для лечения больных с патологией опорно-двигательного аппарата, установка волнового массажа, разработанная учеными Самарского Аэрокосмического Университета, аппараты высоко тоновой терапии “HI-TOP-191” для лечения диабетических ангиопатий, инфракрасная кабина.

Структурными подразделениями являются водолечебница и грязелечебница. Здесь для лечения больных используется природная минеральная вода из скважины, пробуренной на территории больницы. Согласно бальнеологическому заключению Российского Научного Центра восстановительной медицины, вода скважины № 42/90 глубиной 390 метров относится к группе сульфидных минеральных вод, являющихся ценным лечебным средством для отпуска общих и местных ванн. За 13 лет пролечено около 8 тысяч больных с патологией опорно-двигательного аппарата, заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой систем, хроническими гинекологическими и кожными заболеваниями. По уровню общей минерализации (18-20г/куб. дм), она относится к высокоминерализованным. Состав воды – сульфатно - хлоридно-натриевый, реакция воды – нейтральная, содержание сероводорода – 32мг/куб. дм. Сероводородные ванны назначаются и в комплексном восстановительном лечении больных после эндопротезирования суставов не ранее, чем через полгода после операции при отсутствии противопоказаний к бальнеотерапии. Они оказывают благоприятное влияние на восстановление здоровья пациентов, повышают эффективность электролечебных процедур и ЛФК, улучшают функциональное состояние прооперированной конечности.

Структурным подразделением отделения является радонолечебница с лабораторией по приготовлению порционного раствора радона для водных, суховоздушных радоновых ванн, сочетанных радоново-углекислых ванн, питьевого приема радона, полостных оральных и вагинальных орошений, ректальных свечей. В водолечебнице отпускаются водные кислородные, хвойные, йодо - бромные, скипидарные, бишофитовые, морские, хлоридно-натриевые, гидрогальванические, сочетанные ванны и все виды душей: Шарко, циркулярный, дождевой, восходящий и подводный душ-массаж. Введены в эксплуатацию 2 автоматизированные ванны гидроаэромассажа и 4-х камерная гальваническая ванна для конечностей, полученная по программе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, принятой Правительством Самарской области. Реконструирован бассейн. Здесь проводятся занятия лечебной гимнастикой, аквааэробика, плавание с каскадным душем и противотоком, после которых пациенты отдыхают в комнате отдыха, оснащенной лампой Чижевского, принимают по показаниям процедуры ароматерапии и фиточаи. Планируется установка ванны для подводного вытяжения позвоночника и общей гидрогальванической ванны. В грязелечебнице применяются грязевые процедуры с использованием иловых сульфидных грязей курортов «Сергиевские минеральные воды» и «Саки» (Крым), в виде местных и общих аппликаций, вагинальных и ректальных тампонов, сочетанных электро - грязевых процедур, а также озокеритовые и парафиновые аппликации и аппликации голубой глины. Внедрены грязеразводные ванны.

В подразделении по массажу работает медицинский персонал преимущественно высшей категории, владеющий не только приемами классического массажа, но и точечного, и баночного. В ингалятории проводятся все виды тепловлажных и ультразвуковых ингаляций, небулайзерная терапия, как в отделении, так и тяжелобольным в палатах.

Тренажерный зал оснащен самыми современными кардиотренажерами, полученными также по программе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Здесь под контролем врача ЛФК занимаются как пациенты, так и сотрудники больницы.

Работа фитобара определяется врачом - фитотерапевтом. Приготовление сборов лекарственных трав осуществляет аптека по назначению специалиста. Кислородные коктейли и чаи готовит персонал отделения восстановительной медицины. Подход строго индивидуальный. Наиболее часто назначаемые сборы: седативный, сердечно-сосудистый, почечный, желчегонный, слабительный, грудной, общеукрепляющий.

Для удобства больных с нарушениями функции движения в первом ортопедическом отделении, специализирующемся на реконструктивных операциях на суставах, открыт физкабинет в рамках отделения восстановительной медицины, где применяются все методики, помогающие восстановлению функций поврежденного или прооперированного сустава, конечности в целом, самообслуживания пациента. Процент охвата физиолечением больных отделений травматолого-ортопедического профиля (их три), самый высокий по больнице и составляет 98%. Ежегодно в отделении восстановительной медицины лечатся порядка 20 тысяч пациентов, 92% стационарных и 8% амбулаторных. Процент охвата физиолечением – 60. количество процедур на одного больного – 18, ежедневно отпускается порядка 1200 процедур. Отделение работает 7 дней в неделю, 365 дней в году. В отделении внедрены методики гирудотерапии – лечение медицинскими пиявками и апитерапии – лечение пчелоужалением и продуктами пчеловодства, эффективность которых проверена веками. В отделении работает высококвалифицированный персонал. ¾ сотрудников имеют высшие квалификационные категории. Проводится научная работа под руководством кафедры восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии (зав. Кафедрой – Яшков Александр Владимирович). Защищена 1 и на стадии подготовки – 1 кандидатские диссертации.

Неоценимую помощь в восстановительном лечении больных оказывает подразделение лечебной физкультуры. Здесь разработаны оригинальные и адаптированы общепринятые методики ЛФК при заболеваниях органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, при беременности и подготовке к родам, в послеоперационном периоде. В работе используются физические упражнения, механотерапия, гимнастика в бассейне, занятие на тренажерах. Запатентованы тренажеры для спинальных больных, по результатам работы защищены кандидатская и докторская диссертации. Отделение гипербарической оксигенации занимается лечением больных повышенным давлением кислорода в барокамере, чрезвычайно эффективным при последствиях нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторных энцефалопатиях, ИБС, после операций на сосудах конечностей. Врачи кабинетов иглорефлексотерапии и психотерапии оказывают высококвалифицированную медицинскую помощь по своим специальностям. С 2006 года в больнице работает созданный на функциональной основе Центр восстановительной медицины и реабилитации, объединивший отделения восстановительной медицины и ГБО, кабинеты психотерапии и иглорефлексотерапии. На базе центра работает врач по медицинской профилактике. Его основными задачами являются: оказание квалифицированной стационарной и амбулаторной реабилитационной помощи различным категориям больных с целью снижения заболеваемости, инвалидности, смертности; разработка и проведение индивидуальных лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение функциональных резервов здоровья пациентов с преимущественным использованием немедикаментозных методов, проведение работы с населением по формированию психологии здорового образа жизни, популяризация нелекарственных методов лечения среди медицинской общественности и населения области, и другие. Ежегодно в отделениях, входящих в структуру центра, внедряются новые методики, проводится научная работа, публикуются статьи в материалах съездов и конференций по актуальным вопросам соответствующих специальностей и в целом, по восстановительной медицине. Служба постоянно развивается, является востребованной как врачами клинических отделений, так и медицинских учреждений города и области. Основной законодательной базой для работы является Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Самарской области.

Обобщая сказанное, хочется подчеркнуть, что эффективность медицинской реабилитации зависит от возможно раннего начала проведения восстановительных лечебно-оздоровительных мероприятий, их комплексности, этапности, преемственности и непрерывности, а также индивидуального подхода к каждому конкретному пациенту с учетом перенесенного заболевания и функционального состояния организма. Чем шире ассортимент лечебно-реабилитационных факторов в учреждении, тем больше возможностей у лечащего врача подобрать наиболее оптимальный и эффективный курс реабилитации.