Отделение реанимации и интенсивной терапии
Современная реанимационная служба СОКБ им. Калинина ведет отсчет с 1980 года, когда открыли отделения анестезиологии и реанимации с палатой интенсивной терапии на 6 коек, что являлось началом этой большой службы.
С сентября 2005 года по настоящее время работает старшей медицинской сестрой Канярова Рашидя Касимовна. Общий стаж работы в отделении 23 года. Имеет высшую квалификационную категорию.
Основные направления медицинской помощи в отделении — реанимация при тяжелой черепно-мозговой и сочетанной травме, различных видах шока, сепсиса, интенсивная терапия в послеоперационном периоде у больных с острой хирургической и гинекологической патологией, острых сосудистых заболеваниях головного мозга, при пневмониях тяжелого течения, при декомпенсации сахарного диабета. Основными методами лечения в отделении являются интенсивная терапия, искусственное замещение жизненно важных функций при критических состояниях, интра — и экстракорпоральная детоксикация.
Профилактика и коррекция нарушений гомеостаза проводится по следующим направлениям:
- Подержание адекватной гемодинамики, реологических свойств крови и микроциркуляции с использованием современных лекарственных препаратов.
- Восстановление и поддержание нормального баланса жидкости, электролитов, кислотно-щелочного равновесия.
- Обеспечение адекватной вентиляции легких, терапия и профилактика острой дыхательной недостаточности. Для проведения искусственной вентиляции используются микропроцессорные аппараты, позволяющие проводить ИВЛ и мониторинг в различных режимах в зависимости от клинической ситуации.
- Интенсивная терапия острой церебральной недостаточности с применением современных антигипоксантов, антиоксидантов, церебротропных и вазоактивных препаратов.
- Профилактика и лечение нарушенных функций паренхиматозных органов.
- Купирование болевого синдрома ненаркотическими и наркотическими аналгетиками.
- Управление нарушенным метаболизмом.
- Антибактериальная терапия цефалоспоринами третьего и четвертого поколения, карбопенемами, сульбактамзащищенными цефалоспоринами, фторхинолонами, аминогликозидами.
- Детоксикация медикаментозная и экстракорпоральная.
- Парентеральное и энтеральное зондовое питание сбалансированными смесями.
Отделение рассчитано на 26 коек. Имеется четыре палаты где проводится наблюдение и интенсивная терапия находящихся в них больных. Палаты оснащены наборами для катетеризации центральных вен, трансвенозной электрокардиостимуляции, интубации, плевральной пункции, перикардиоцентеза, определения группы крови и резус-фактора, венесекции и трахеотомии. Места больных оснащены централизованной подачей кислорода через увлажнители с дозатором и прикроватными мониторами, позволяющими круглосуточно контролировать основные параметры, характеризующие жизненно важные функции организма (ЭКГ, АД, ЧД, температура, сатурация, пульсоксиметрия) и снабженные звуковой тревогой, а также дающие возможность проводить визуальный анализ динамики показателей.
Ежегодно на лечение находится более 3000 больных, которым оказывается современная реанимационная помощь, с использованием всех доступных методик и аппаратуры мирового уровня, используются самые передовые и эффективные лекарственные средства, полный набор расходных материалов по уходу и выхаживанию больных. Реанимационная помощь оказывается всем больным хирургического, терапевтического, акушерского профиля, а так же оказывается консультативная помощь медицинским учреждениям Самарской области. В сложных случаях для установления диагноза используются диагностические методики других отделений — «холтеровское» мониторирование, ЭХО-кардиография, ФГДС, ФБС, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, доплерография, рентгенологические (в том числе селективная ангиография, пульмонография, флебография) и лабораторные исследования. Имеется необходимый набор медикаментов для оказания экстренной помощи, в том числе современные тромболитические препараты для проведения системного тромболизиса при остром инфаркте миокарда и тромбоэмболии лёгочной артерии. К лечебно-диагностическому процессу привлекаются специалисты других отделений больницы. Все больные ежедневно осматриваются заведующим отделением, в сложных случаях проводятся консилиумы с участием ведущих специалистов больницы.
В отделении постоянно ведётся работа по исследованию и внедрению новых методик диагностики и лечения больных.
|
