» Структура   » Акушерский корпус   » Специализированные клинические отделения   » Отделение новорожденных

Отделение новорожденных

Перинатальный центр оснащен современной аппаратурой, высококлассным медицинским персоналом, использует в своей работе высокотехнологические методы обследования и лечения женщин с различной экстрагенитальной патологией, осложненным течением беременности, города Самара, городов и районов области, оказывает помощь новорожденным детям.

Многопрофильность больницы позволяла проведение консультаций врачами смежных специальностей – уролога, невролога, окулиста, нейрохирурга и других у постели больного. Расширились возможности лабораторного обследования, дополнительных методов исследования.

Бактериологические исследования, проведение бактериального мониторинга позволило улучшить дифференциальную диагностику внутриутробных и внутрибольничных инфекций, проведение антибактериальной терапии, с учетом высеянной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. В результате гнойно-септическая заболеваемость среди новорожденных с 52% в первые годы открытия роддома снизилась до 2,7% в настоящее время, причем за счет внутриутробной инфекции. Комплекс мероприятий по профилактике гнойно-септической заболеваемости среди новорожденных, разработанный в родильном доме на основе новых достижений в эпидемиологии, опыта работы других лечебных учреждений и ведущих клиник страны, позволил не только предотвращать внутрибольничное инфицирование детей, но и уменьшить условия для реализации внутриутробного инфицирования.

Внедрение ультразвукового исследования новорожденным детям помогает клиницистам в диагностике врожденных аномалий развития, выявленных антенатально, подтверждении сосудистых нарушений со стороны центральной нервной системы и т.д. Ультразвуковой контроль за оптимальной катетеризацией пупочной вены, интубацией трахеи позволяет избежать ятрогенных осложнений.

Специалисты генетического центра помогают при диагностике врожденных и наследственных заболеваний.
Круглосуточная лабораторная служба дает возможность контролировать гомеостаз ребенка и при необходимости своевременно коррегировать нарушения, оптимизировать проводимую терапию.

Расположение кафедры педиатрии Самарского Государственного медицинского университета на базе Перинатального центра способствует тесному сотрудничеству практическому здравоохранению и медицинской науки.

Сотрудники кафедры консультируют тяжелых детей, проводят семинары, конференции, участвуют в разборе ранней неонатальной смертности, анализируют качество оказания помощи новорожденным и т.д.

В настоящее время кафедрой руководит доктор медицинских наук профессор Печкуров Д.В.

За время существования родильный дом завоевал заслуженный авторитет среди жителей города и области. За высокий профессионализм сотрудников, качественные показатели в работе, участие в снижении ранней неонатальной и материнской смертности по Самарской области коллективу родильного дома была доверена апробация комплекса реанимационных мероприятий новорожденным детям в родильном зале.

В 2000 году в связи с вводом новой номенклатуры отделение работает на 55 коек с сохранением всех структурных единиц.
Коллектив отделения совместно с сотрудниками родильного дома всегда стремился к внедрению новых технологий, методик, веяний в акушерстве и неонатологии.

За пропаганду и внедрение совместного пребывания матери и ребенка, раннего прикладывания ребенка к груди, грудного вскармливания в 2002 году по решению комиссии ВОЗ/ЮНИСЕФ родильному дому, одному из первых в области, было присвоено звание « Больница доброжелательная к ребенку». Для этого необходимо было перестроить работу всему персоналу родильного дома.

Медицинская профилактика включает в себя не только лекции, беседы по формированию у ребенка здорового образа жизни, предупреждению заболеваний, но и демонстрацию фильмов по технике массажа и т.д.

Совместное пребывание матери и ребенка способствует более быстрой реабилитации детей с перинатальной патологией, в ряде случаев в условиях родильного дома. Снижение до минимума контакта с персоналом роддома уменьшает риск внутрибольничного инфицирования детей и их заболеваемости.

Поиск новых технологий в неонатологии позволил внедрить нетрадиционные методы лечения – музыко- и аромотерапию, что снижает медикаментозную нагрузку на новорожденного при лечении перинатальной патологии. Слушая музыку, вдыхая пары ароматических масел, ребенок расслабляется, становится менее раздражительным, приобретает спокойный сон, а рядом с ним и мама имеет возможность больше отдыхать, становится более уверенной, что способствует увеличению лактации, более полному удовлетворению в пище младенца.

Ортопедические укладки при выхаживании глубоко недоношенных детей предупреждают развитие внутрижелудочковых кровоизлияний, срыгивания после кормления с возможной последующей аспирацией.

Выезжая в города и районы области, врачи отделения, старшая медицинская сестра оказывают организационно – методическую помощь.

Организацией сестринского дела в отделении руководит старшая медицинская сестра Зарубина И.А.

Приоритетным направлением в работе отделения остается пропаганда совместного пребывания матери и ребенка, раннего прикладывания ребенка к груди, грудного вскармливания.

В последние 3 года коллектив отделения уделяет особое внимание решению задач национального проекта «Здоровье».
Это вакцинация новорожденных детей против гепатита «В», профилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ инфекции, скрининговое обследование новорожденных детей на врожденные, наследственные заболевания нарушений обмена: фенилкетонурию, муковисцедоз, адреногенитальный синдром, галактоземию, гипотиреоз. Запоздалая диагностика этих состояний ведет к инвалидизации детей, ухудшению качества их жизни.

Своевременная постановка диагноза позволяет откоррегировать обменные нарушения и предотвратить жизненную катастрофу у ребенка или облегчить его страдания.

Не менее важным и ответственным является профилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ инфекции, которая снижает риск заболевания ребенка.

Женщинам с ВИЧ инфекцией или с положительным результатом исследования экспресс методом на ВИЧ инфекцию в родах проводится антиретровирусная терапия. Детям от этих матерей назначаются специфические препараты и обследование согласно имеющемуся медико-технологическому стандарту.

Женщине после родов проводится повторное консультирование, во время которого обьясняется необходимость проведения антиретровирусной терапии ребенку, о профилактике инфицирования ребенка в постнатальном периоде, о времени определения ВИЧ статуса ребенка. Все эту работу проводят врачи-неонатологи совместно с врачами акушерами-гинекологами.

Участие в реализации национального проекта «Здоровье» заметно улучшило материальную базу отделения. На денежные средства от родовых сертификатов была закуплена необходимая аппаратура: «Билитест» для неинвазивного определения содержания билирубина в крови ребенка; увлажнители дыхательных смесей «FICHER-PAIKER», с помощью которых подается дозированный, увлажненный, подогретый кислород; фиброоптические фототерапевтические матрацы, используемые в лечении желтушного синдрома, которые позволяют не прерывать лечение при кормлении ребенка грудью; шприцевые насосы для длительной инфузионной терапии, не вызывающей перегрузки сердечно-сосудистой системы; реанимационные кровати для выхаживания недоношенных и маловесных детей; транскутанные мониторы, позволяющие контролировать насыщение крови кислородом неинвазивным методом; облучатели воздуха «Дезар», с помощью которых обеззараживается воздух в присутствии детей и т.д.

Медицинские сестры быстро овладели новой аппаратурой и используют ее в своей работе.

Заметно повысилась заработная плата сотрудников отделения, что явились стимулом для улучшения качества оказания помощи детям.

Все эти годы работа отделения осуществлялась под руководством Шибановой Людмилы Федоровны, врача-неонатолога высшей квалификационной категории, члена ассоциации врачей Самарской области.

За многие годы в отделении сложился дружный высокопрофессиональный коллектив.