• (846) 956-12-60
    справочная
  • 959-19-10
    педиатрия
Россия, 443095, г.Самара, ул.Ташкентская, 159, Схема проезда
Медицинский центр, медицинская помощь, медицинские услуги, медицинское обследование, медицинские консультации. Самарская областная клиническая больница имени М.И. Калинина
Министерство здравоохранения Самарской области
Самарская областная клиническая больница имени В. Д. Середавина

Поставят на ноги любого!

Самарские хирурги делают уникальные операции по эндопротезированию

С каждым годом эндопротезирование становится все более востребованным видом операции для людей с нарушением двигательного аппарата. Но почему у человека так часто выходят из строя суставы? Какие аппараты могут позволить себе самарцы? Как быстро с их помощью может вернуться способность самостоятельно, а главное - безболезненно передвигаться? Об этом и многом другом «Репортеру» рассказал заведующий ортопедическим отделением СОКБ им. Калинина Геннадий Куропаткин.

Новый орган
Эндопротезирование суставов на данный момент - самый доступный и эффективный способ восстановления функции конечностей. Для примера: только в областной клинической больнице им. Калинина ежегодно делается более 600 операций по замене суставов. Всего же с момента, когда хирурги ортопедического отделения СОКБ установили первый эндопротез, здесь проведено 4,5 тысячи подобных операций.
При этом больницы и клиники, готовые заменить вам больной сустав на современный протез, сегодня рекламируют себя едва ли не на каждом углу. Но не стоит «вестись» на яркие вывески. Лучше обратиться к врачам, имеющим в эндопротезировании многолетний опыт.
- Крупнейшими центрами в нашем регионе по этим операциям являются Клиники самарского медуниверситета и больница имени Калинина, - говорит Геннадий Куропаткин. - Но в России только мы делаем так называемое поверхностное эндопротезирование, когда не срезается головка бедра, не убирается кость, а на нее надевается своеобразный «колпачок» - заменяется поверхность кости. И подобный шарнир способен сохранять естественную нагрузку на кость. Сам спектр проводимых операций достаточно широк. Сегодня мы заменяем тазобедренный, коленный и плечевой суставы, а также суставы кисти. Готовимся протезировать голеностопный сустав. При этом мы используем современные импортные эндопротезы различных конструкций, срок годности которых в теории достигает 25 лет.
Впрочем, по словам нашего эксперта, это не значит, что пациент будет жить все четверть века с установленным искусственным суставом. Вечных протезов не бывает. К тому же, чем человек моложе, чем более активный образ жизни он ведет, и тем быстрее изнашивается эндопротез.
- Человек, которому устанавливают искусственный сустав, должен помнить о том, что теперь его организм имеет новый, «не родной» орган. Регулярные визиты к врачу - в первый раз через три месяца, потом через полгода после операции, затем ежегодно - пациент должен принять за правило. В свою очередь, оперировавший врач обязан следить за состоянием вживленного сустава, объяснять пациентам, как себя вести после эндопротезирования. Главное - больше двигаться и избегать инфекций и переохлаждения.

Молодежь - в группе риска
Наиболее частая причина, приводящая пациента на прием к врачу-ортопеду, - артроз. Здесь важную роль играет возрастной фактор: чем старше человек, тем больше он подвержен этому заболеванию. В процессе старения кости имеют свойство разрушаться, с этим ничего не поделаешь. Однако в последнее время операции по эндопротезированию все чаще проводятся пациентам с аваскулярным некрозом головки бедра, который возникает в результате нарушения кровоснабжения головки бедренной кости. Прискорбно, но этот диагноз в большинстве своем ставится молодым людям. И причина здесь вовсе не в экологии или малоподвижном образе жизни - всему виной курение и злоупотребление алкоголем.
Также, по словам доктора Куропаткина, показанием для операции может стать травма:
- Когда пожилой человек ломает шейку бедра и его доставляют к нам, операция проводится в экстренном порядке - бесплатно, в рамках ОМС. В то время как пациенты, записавшиеся на плановую замену сустава, вынуждены стоять в очереди. Для них в больнице имени Калинина тоже действуют две бесплатные программы - федеральная и областная. В их рамках мы ежедневно делаем пять-шесть операций.
Если у больного есть направление поликлиники, то сама операция делается бесплатно. Оплачивается лишь установленный сустав, особенно если больной настаивает на использовании современных дорогих конструкций (поверхностного эндопротеза, эндопротеза с короткой «ножкой» и специальным биоактивным покрытием или эндопротеза, изготовленного из керамики).
- Если больной не желает ждать направления или он из другой области или другой страны, то операция эндопротезирования крупного сустава в нашей больнице стоит 62 тысячи рублей, - говорит Куропаткин. - Плюс стоимость самого сустава, которая колеблется от 45 до 190 тысяч рублей.

«Крайний» аргумент
Сегодня в крупных клиниках технология эндопротезирования отработана до мельчайших деталей. После замены тазобедренного сустава пациент обычно встает на третий день. При операции на коленный сустав - на второй. При этом совершенно не важно, сколько вам лет - 20 или 75. Поставят на ноги каждого.
И все же, перед тем как выдать направление на операцию, любой уважающий себя врач задумается: а нельзя ли в данном конкретном случае обойтись консервативным лечением? Часто пациент, пришедший с просьбой заменить ему барахлящий сустав, получает направление на ЛФК и прочие процедуры. Однако все эти манипуляции эффективны лишь до тех пор, пока не наступила деформация кости или разрушение хряща.
- За границей считают, что наряду с этими факторами показанием для операции является стойкая боль в суставах, от которой уже не помогают никакие болеутоляющие, - говорит Куропаткин. - Я бы добавил сюда ограниченность в движении. В обоих этих случаях мы однозначно рекомендуем встать в очередь на операцию. Но если больной уже лежит и не может встать, оперировать его мы не можем. При таком варианте эндопротезирование бессильно. Также противопоказанием к операции является ВИЧ-инфекция. Мировая статистика показывает, что операция по замене сустава резко сокращает жизнь больных СПИДом. Это серьезный стресс даже для здорового организма, а когда подорван иммунитет, пациент имеет крайне низкие шансы на восстановление.

28.08.2011

Репортер

Запись на приём
к врачу

Номер паспорта или свидетельства о рождении:
(не обязательно для заполнения)

Номер полиса / ЕНП:

Дата рождения:

Отделение:

Я даю согласие на обработку моих персональных данных в рамках федерального закона Российской Федерации от 27 июля 2006 г. № 152-Ф3 "О персональных данных"
© 1908-2018
Самарская областная клиническая больница имени В.Д. Середавина
Распечатать страницу

Контакты

Схема проезда

Информационная поддержка